健康小站｜医生教你分辨！这种手抖与众不同……

跟客户开会，端着咖啡杯的手开始不受控制地抖，热腾腾的咖啡洒了一身……“医生，我手抖得厉害，是不是得了帕金森病？”职场精英陈姐花容失色，无法淡定，赶忙去医院找答案。

对帕金森病专科医生来说，这是日常总是被患者问到的问题。手抖，医学上称为震颤，确实是帕金森病的典型症状之一，这已经是大家熟知的常识。事实上，手抖并非帕金森病的“专利”，更不是诊断帕金森病的唯一标准。

小小的手抖藏着大学问，今天咱们掰开揉碎，聊聊手抖和帕金森病之间的“爱恨情仇”。

手抖的原因有很多，紧张、疲劳、喝太多咖啡都有可能引起生理性震颤，这种抖动通常幅度小、频率快，持续时间短，休息后就能缓解。

病理性震颤则多与神经系统疾病相关，说到这，大家首先想到的就是帕金森病，其实手抖≠帕金森病！除了帕金森病，手抖常见病因还包括：

（1）特发性震颤：这是最常见的运动障碍性疾病，有家族遗传现象，主要表现为手部、头部或声音的颤抖，通常在拿东西、写字或做精细动作时出现，安静时反而减轻，部分患者饮酒后颤抖可短时间得到缓解。

（2）甲亢：甲状腺功能亢进也会引起手抖，通常伴有心慌、怕热、易怒、体重减轻等症状。

（3）小脑病变：小脑病变也可能导致手抖，通常伴有走路不稳、言语不清等症状。

帕金森病的手抖，专业术语称为“静止性震颤”，顾名思义就是在安静状态下出现的颤抖，通常从一侧手部开始，逐渐发展至四肢，呈现出“搓丸样”的动作，紧张时加重，活动时反而减轻。这种独特的抖法，是帕金森病区别于其他疾病的重要特征之一。

虽然静止性震颤是帕金森病的典型症状，但并非所有患者都会出现。据统计，约30%的帕金森病患者在疾病早期并不会出现手抖，而是表现为动作迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等症状。因此，不能单纯以是否手抖来判断是否患有帕金森病。

如果市民出现手抖的症状，建议尽早到神经内科就诊，医生会根据病史、症状、体格检查以及必要的辅助检查（如血液检查、影像学检查等）进行综合判断，明确手抖的原因。

总而言之，手抖≠帕金森！面对手抖，我们要科学认识，理性对待，及时就医，才能找到手抖背后的真相，拥抱健康生活。

科普作者名片

潘小玲

主任医师

金华市中心医院神经内科

二病区副主任

专家门诊：周三全天

帕金森病门诊：周三下午

审稿：金华市中心医院大内科主任、脑科中心副主任、神经内科陈红芳