2025-05-20 07:17:04
来源: 金华市妇幼保健院
作者: 通讯员 王一菲
宝宝头总是歪?
警惕先天性肌性斜颈
育
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先天性肌性斜颈
很多宝妈在带娃时发现,宝宝的小脑袋总爱歪向一边,睡觉时也习惯性地侧向同一侧,一开始觉得可能是宝宝的习惯,但时间久了,又担心会不会影响发育。其实,这可能是“先天性肌性斜颈”的疾病信号!
✦ 什么是先天性肌性斜颈 ✦
先天性肌性斜颈是一种发生在出生后不久的常见的姿势异常,典型特征是由于胸锁乳突肌的单侧缩短或肌肉失衡,导致颈椎向一侧侧屈,另一侧旋转。
最新的调查数据显示,先天性肌性斜颈在儿童中较为多见,患病率为0.3%-2.0%。先天性肌性斜颈,所有家长尤其是新手爸妈要重视。
早期发现 早期干预
✦ 如何早期发现 ✦
家长可以通过以下几点进行观察:
observe
1. 宝宝是否头部持续歪向一侧?(尤其在安静或睡觉时)
2. 宝宝是否抗拒向某一侧转头?(如吃奶时只喜欢一侧)
3. 宝宝颈部是否有硬结或肌肉紧绷?(通常在出生后2-4周最明显)
4. 宝宝面部是否不对称?(如一边眼睛/耳朵位置较低)
5. 宝宝是否偏头(扁头综合征)?
✦ 早期干预很重要 ✦
2024年的先天性肌性斜颈国际康复指南提出:
1. 0-3个月是黄金治疗期,多数宝宝可通过保守治疗获得良好的治疗效果;
2. 3-6个月开始治疗虽可获得良好的疗效,但需要更长的治疗时间;
3. 超过1岁未干预,可能需配合手术治疗,且遗留面部/头型不对称的风险增高。
注意:被诊断为先天性肌性斜颈的婴儿不会自发缓解,也不会因为通过1-2次家长或护理人员的颈部伸展训练就能缓解症状。因此,为了达到最佳效果,建议立即转诊到物理治疗机构,延误治疗可能导致永久畸形。
治疗方法
2024年国际康复指南提出,治疗先天性肌性斜颈的5个首选方法:
1. 牵伸治疗,有效率高、治疗时长短;
2. 引导颈部和躯干多体位下的主动活动;
3. 抗重力姿势下的对称性运动;
4. 环境适应性改造(不建议使用毛巾卷等其他固定措施,可通过调整设备方向、改变喂养习惯等进行);
5. 指导父母或照顾者进行家庭康复。
✦ 家长须知 ✦
斜颈康复治疗是"持久战",需专科专业治疗师指导+家庭配合的方式进行,定期复查评估(每1-2个月测量头部倾斜角度变化),才能确保最佳效果。
如果怀疑宝宝有斜颈,请尽快咨询专业医生或儿童康复师,制定个性化治疗方案。早干预、早康复,愿每个宝宝都健健康康~
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