94岁老人突遇支气管异物 40分钟紧急联动化险为夷

“不到40分钟，总院专家黄郑铭及时赶到，成功取出支气管异物。”6月18日，位于金华开发区汤溪镇的婺城区第一人民医院（金华市中心医院金西分院）医护人员就地成功救治一名高龄老年支气管异物患者。

据该院危重症医学科（ICU）主任李健介绍，今年94岁的陈老伯，有着多年的慢阻肺病史，更曾接受过人工股骨头置换手术。6月18日，因突发右侧胸痛、胸闷气促被紧急送入医院，诊断为肺部感染、呼吸衰竭合并低钾血症，随即转入重症医学科（ICU）。入院后予抗感染及化痰平喘等对症支持治疗，但陈老伯仍氧合不佳，皮氧持续下降，ICU医生给予紧急气管插管，呼吸机辅助通气治疗，并予床旁支气管镜检查。检查中发现患者右下肺基底段支气管异物。

经该院呼吸与重症医学科张向明主任会诊后，考虑异物较大、位置深，且患者生命体征不平稳，转运上级医院风险极大，建议立即行床旁支气管异物取出术。

鉴于患者情况危急，婺城区第一人民医院（金西分院）立即启动金华紧密型城市医疗集团内部的急危重症救治“绿色通道”，向牵头单位金华市中心医院发出紧急会诊请求。依托紧密协作机制，中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师黄郑铭接到指令后，迅速携带专用消毒器械，不到40分钟就赶到金西分院。

在黄郑铭副主任医师主导下，为陈老伯施行了床旁支气管异物取出术。凭借精湛技术和默契协作，仅用时12分钟，成功从老人气道深处取出了一颗黄豆。手术期间，患者血氧饱和度一度下降，两院团队紧密配合、争分夺秒及时处置，确保了手术的顺利进行。解除后，陈老伯的生命体征迅速改善，转危为安。

“此次成功救治，是开发区紧密型城市医疗集团建设成效的充分展现。”金西医院相关负责人表示，通过紧密型城市医疗集团建设的不断深入和提升，让距市区近30公里的金西群众在遇到急危重症及复杂病例时，可以通过建立高效协作机制和畅通的绿色通道，迅速获得上级医院顶尖专家的精准下沉支援。这种“基层首诊、急慢分治、上下联动、双向转诊”的模式，有效打破了医疗资源壁垒，大大缩短了危急重症患者的救治时间窗，切实提升了区域整体医疗服务能力与效率，让金西片的百姓在家门口就能享受到更优质、更迅捷、更安全的医疗服务保障。