东阳市红会医院产房上演“生死时速”救援

“嘀、嘀、嘀……”近日，在东阳市红会医院门诊胎心监护室内，一台监护仪不断地发出尖锐的警报。监护仪上跳动的数字着实让在场的医护人员心头一紧——胎儿心率竟飙升到每分钟200次以上，提示存在胎儿宫内窘迫。

该院妇产科门诊医生徐晓燕立刻安排张女士做了B超检查，结果显示，她的胎盘厚度从上次产检的3.9厘米骤增至5.9厘米。凭丰富的临床经验，徐晓燕判断张女士极有可能面临胎盘早剥的风险。

时间就是生命。该院立即为其开通绿色通道，妇产科、手术室、麻醉科迅速联动。剖宫产手术在最短时间内准备就绪，当手术刀划开子宫的瞬间，血性羊水涌出，子宫下段肌层已呈紫红色——胎盘早剥的诊断得到证实。医护团队默契配合，快速处理、精准止血，最终，张女士顺利诞下宝宝，母子平安。

据了解，胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。它起病急、进展快，会导致胎儿及孕妈的生命危险，是临床上仅次于羊水栓塞的产科急诊。

对产妇来说，剥离的胎盘可能导致失血性休克；血液渗入子宫肌层，会使子宫收缩乏力，进一步加重出血，形成恶性循环；更严重的是，可能引发弥散性血管内凝血（DIC），让产妇全身凝血功能障碍，危及生命。

“所幸，手术及时，否则后果不堪设想。”该院妇产科主任贾星平主任医师强调，胎盘早剥不仅会威胁产妇生命，对胎儿而言也如同切断了‘生命线’，会迅速面临缺氧困境，严重时可导致窒息、脑瘫甚至死亡。张女士腹中胎儿的胎心骤升，正是缺氧发出的紧急信号。

延伸阅读：这些危险因素要警惕：

·妊娠期高血压疾病是最常见的诱因之一。高血压会导致胎盘血管痉挛、破裂，增加剥离风险。

·腹部受到外力撞击，比如车祸、摔倒等，可能直接引发胎盘早剥。

·胎膜早破时，羊水大量流出，子宫内压力骤降，容易导致胎盘与子宫壁分离。

·多次妊娠可能导致子宫内膜损伤，影响胎盘正常附着。

·高龄孕妇（≥35岁）则可能合并更多基础疾病（如高血压、糖尿病），间接增加风险。

·孕妇有吸烟、滥用药物等不良生活习惯，会影响胎盘血液循环，增加患病几率。

早期识别：捕捉身体的“求救信号”

胎盘早剥的早期识别至关重要，孕妈和家属要学会关注这些异常：

·突发的持续性腹痛，程度轻重不一，可能伴有腰背痛。

·阴道流血，出血量多少不定，有时血量虽少，但胎盘剥离面可能很大，需格外警惕。

·胎动异常，如胎动突然频繁后减弱或消失。

·孕妇出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等休克症状，往往提示病情严重。

 一旦出现上述情况，务必立即就医，切勿拖延。