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精准放疗迎来新突破:动态调整解决肺癌治疗靶区偏移难题!

2025-08-16 07:03:03

来源: 金华市中心医院

作者: 通讯员 方家


传统放疗遇致命难题:肿瘤会“逃跑”!设想一下,当你瞄准一个移动的靶子进行射击时,若靶子突然缩小或发生位移,原放疗瞄准点就变成“空包弹”。放疗也是类似道理。若肿瘤在治疗过程中迅速缩小,仍按原计划照射,健康组织(如肺、脊髓等)可能会遭受不必要的损伤;若肿瘤退缩导致靶区覆盖不充分,放疗效果则可能受到影响。

一种名为“自适应放疗”(ART)的先进技术和“剂量监测仪”(Invivo)共同配合,就像给放疗过程装上了“动态调整”和“实时导航”系统。

“剂量监测仪”:实时监测肿瘤退缩等剂量异常情况,快速反应预警。

“动态重塑计划”:“在线ART”快速重扫CT并重新规划治疗方案,“离线ART”智能优化后续剿癌路线!

这两项技术如同双剑合璧,为放疗提供精准双保险,共筑放疗安全。

真实病例

病例一:贾先生(63岁,耐药性纵隔癌)

左上纵膈大肿块(11.7×7.7cm),外科评估不可切除,且化疗效果不佳,副反应严重,后至金华市中心医院放疗科行放射治疗。治疗中,“剂量监测仪”提示肿瘤有变化,医生立即进行“在线ART”,扫描确认肿瘤果然显著缩小。不到20分钟,新计划出炉,既确保后续照射精准覆盖缩小后的肿瘤,又保护了肺和脊髓。贾先生在治疗后半年内复查,胸痛消失,肿瘤持续缩小。

患者治疗前CT影像

治疗结束后一个月复查CT影像

治疗结束后三个月复查CT影像

治疗结束后半年复查CT影像

病例二:范先生(70岁,纵隔鳞癌压迫食道伴骨转移)

范先生入放疗科时因纵隔巨大肿瘤压迫食管,引起食道梗阻,且胸2椎体骨转移,感后背疼痛。放疗两周后复查CT显示肿瘤明显缩小,食道压迫减轻。医生采用“离线ART”及时调整后续治疗计划,在保证杀灭肿瘤的同时,保护了周围正常组织。治疗完成后,范先生能正常进食,背痛消失。


定位CT

放疗两周后FBCT肿瘤退缩

放疗结束一个月后复查CT肿瘤消失


病例三:王先生(78岁,小细胞肺癌伴危急的上腔静脉压迫综合征)

王先生左肺小细胞肺癌(cT4N3M1)进展伴上腔静脉压迫综合征(SVCS),情况危急,患者面部重度水肿且呼吸困难。放疗医师立即对纵隔肿瘤进行放疗。放疗中,“剂量监测仪”预警值下降,扫描显示肿瘤快速退缩,脊髓有超量风险。医生团队迅速启动“在线ART”,20分钟内安全完成治疗。最终,患者气道压迫解除,水肿消退,症状显著改善。

定位CT显示器官重度狭窄

第12次FBCT肿瘤退缩

放疗结束一个月后复查CT肿瘤消失

肺癌放疗正进入一个“实时监测、精准干预”的新时代。ART+Invivo双技术构建“动态狙击系统”:通过实时剂量监测预警异常,机载CT精准捕捉肿瘤变化,20分钟内动态重塑放疗方案,确保射线全程锁定移动靶区,大幅降低肺/脊髓损伤风险,尤其适用于小细胞肺癌、合并SVCS危症、胸腔积液或同步放化疗等复杂场景。让精准放疗从“静态规划”迈入“动态追踪”时代,为患者筑起更安全有效的生命防线!




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