科普公益｜雷雨过后急诊室“爆满”？如何防范雷暴哮喘

近期，雷暴天气频繁，不少人出现咳嗽、喘憋等症状，甚至因此危及生命，医院里此类患者明显增多。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良提醒，遇到雷暴天气，公众需防范雷暴哮喘。

马艳良解释，雷暴天气时，强风会将花粉、霉菌等过敏原卷入空气中。这些过敏原颗粒在雷暴的强气流作用下，会被打碎成更小的微粒，直径通常在2至3微米，正好易被人体呼吸道吸入。这些微粒随着气流沉降到地面，导致空气中可吸入过敏原的浓度急剧增加。人们吸入这些过敏原微粒后，气道黏膜的通透性会发生改变，让过敏原更容易进入气道，从而引发过敏反应，导致哮喘急性发作。

雷暴哮喘的症状与普通哮喘相似，包括咳嗽、喘憋等，但更为严重的是，它具有致命性。而且，雷暴哮喘的症状往往持续更久，部分患者在引发雷暴哮喘后的3至5年内，都可能持续出现哮喘症状。因此，在雷暴天气下需格外注意防范。

面对雷暴天气，公众该如何预防雷暴哮喘？

关注天气预报。有过敏史的人群应多关注天气预报，特别是花粉过敏气象指数。雷暴发生前后，尽量减少户外活动，关好门窗。

科学配置空气净化器。雷暴天气时，紧闭门窗并使用空气净化器，可以有效降低室内过敏原和污染物的浓度。但需注意定期更换空气净化器的滤网，确保过滤效果，并根据房间大小选择合适的风速。

定期清理房屋。保持室内干燥，避免霉菌滋生。定期清理地毯、窗帘、沙发等容易积尘的地方，减少室内过敏原的积累。

一旦哮喘发作，该怎么办？面对雷暴哮喘急性发作，掌握正确的急救措施至关重要。马艳良给出了以下建议：

立即使用急救药物。易感人群应随身携带哮喘类急救药物，如布地奈德福莫特罗、沙丁胺醇。在哮喘发作时，应立即使用急救药物，20分钟吸入一次，这些药物可以迅速扩张支气管，缓解呼吸道痉挛，从而减轻呼吸困难。如果服用3次仍未缓解，一定要及时就医。如果家里有雾化机，可以及时用雾化治疗。

保持呼吸道通畅。哮喘发作时，患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。此时，应保持呼吸道通畅，采取半坐位或坐位，有助于呼吸。同时多饮水，保证充足的水分摄入。

如果条件允许，应进行吸氧治疗。吸氧可以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难的症状。可以使用氧袋或氧瓶进行供氧。家里可准备血氧饱和度监测仪，一定要保证血氧饱和度在93%以上，通过血氧饱和度监测来调整吸氧的流量。注意在吸氧前，要对氧气进行加湿加温，以免氧气过燥、过冷对呼吸道产生刺激。

及时就医。如果哮喘发作症状严重或持续加重，应立即就医。在就医途中，可以继续使用急救药物并进行氧疗。到达医院后，医生会根据患者的具体情况进行进一步治疗，如使用静脉注射的糖皮质激素、支气管舒张剂等药物，或者进行机械通气等。

马艳良提醒，只要做好预防措施，就能有效降低患上雷暴哮喘的风险。公众应关注天气变化，提高防护意识，守护呼吸健康。