医保报销能“当天到账”？金华这波改革，到底惠及哪些人？

9月11日上午，我市医保基金“三结算”改革持续落地新闻发布会传来消息，我市全面推进“医保对医院即时结、对药企直接结、对商保同步结”的改革后，效果直接看得见：累计向医院拨付3.02亿元周转金，药企货款不拖欠，6500多人的商保理赔直接“秒到账”！这波操作到底有多香？往下看就懂了：

对医院：“30天结账”变“1天到账”，激活发展新动能！

以前，医保基金拨付要等30个工作日，医院存在垫资压力。

如今，我市推出“日结算+月核算+年清算”的新玩法：每天按前一天医保申拨额的70%先打款，30个工作日的流程直接压缩到1天！效率翻了30倍！

目前全市所有二级及以上医院都用上了这个政策，累计拿到3.02亿即时拨款。医院不用再为“钱”操心，就能把更多精力放在改善病房环境、引进先进技术、优化挂号缴费流程上——咱们去看病，体验自然更舒心！

划重点：下一步基层医院也能享这福利，乡镇看病的便利度还会再升级。

对药企：货款“零拖欠”，药价、药品质量更有保障！

买药最怕啥？药企因为回款慢，缩减生产、偷工减料？现在金华直接打通“医保-医院-药企”的结算通道，让药企不再“等钱花”！

怎么做到的？三大硬招落地：

✅全覆盖：4月底前所有定点医药机构都接入采购平台，药品、耗材货款直接结算，没有“漏网之鱼”；

✅强约束：集采药、国谈药必须在入库次月底前结清，普通药按合同及时付，拖款不行；

✅严监管：医院结款快给奖励（预付金、周转金），结款慢直接暂停医保即时结算！

药企回款快了，就能把钱投入新药研发、保证药品质量，咱们买到的药不仅更安心，长期来看药价也更稳定。

对老百姓：商保理赔“不用跑、秒到账”，看病少操心！

揣着一堆病历、发票跑保险公司，等半个月才拿到商保理赔，已成为过去式。

如今，我市联合上海保交所推出“双平台一通道”，打破医保和商保的“信息墙”！目前17家三级医院（接入率89.47%）、6家二级医院都能用，3家保险公司的84款商保产品直接“院内理赔”——出院时同步结算，不用提交任何材料，等待期直接变“秒到账”！截至目前已有6516人享受到这福利，拿到351.12万元理赔款。

以后买商保再也不怕“理赔难”，“最多跑一次”甚至“一次都不跑”就能搞定，这波便民操作必须给满分！