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先天性白内障“视界重塑”——术后视功能训练

2025-09-29 23:31:37

来源: 无

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提到“白内障”,很多人第一时间想到的是老年人。但其实,刚出生的小宝宝也可能患上白内障,这就是“先天性白内障”!它不是老年人的“专属”!

科普专家

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什么是先天性白内障?
先天性白内障,是指先天遗传或发育障碍性的白内障,是儿童常见的眼科疾病,也是儿童可治性眼盲的首位病因。患儿的晶状体浑浊在出生时就已经存在,也有部分患儿晶状体浑浊随年龄增长而加重,逐渐影响视力。早发现、早治疗至关重要
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门诊案例-先天性白内障的视觉恢复之路


四岁的⼥孩薇薇⾃出⽣起,眼前就仿佛隔着⼀层雾。她被确诊为先天性⽩内障,世界对于她来说是模糊的⾊块。很快,她成功接受了⽩内障摘除⼿术,植⼊了⼈⼯晶体。

然而,手术成功只是第一步。由于大脑长期接受模糊图像,薇薇患上了严重的弱视。

薇薇的父母带着她来到义乌爱尔眼科医院,想寻找提升女儿视力的方法。

主观验光视力数据如下:

OD:-2.00/-2.50*165视力仅有0.15

OS:PL 视力为1.0


医⽣强调,接下来的视觉训练才是关键。


为什么白内障术后还需要做“视功能训练”?


其实,我们“看清楚”一件东西,不是眼睛一个器官的事,而是“眼—脑—双眼协同”一起工作的结果。

薇薇在白内障术前,眼睛因为晶体混浊,传递给大脑的图像是模糊的。长时间下来,大脑对“清晰图像”的处理能力也会变差。术后,眼前虽然“亮”了,但大脑还没反应过来,双眼也不一定能配合好。

而真正要让人“看得协调、看得舒服”,还得靠——视功能训练。

训练之初充满挑战,薇薇抗拒遮盖好眼,哭闹不⽌。义乌爱尔眼科医院的训练师和她的⽗⺟便将训练变成游戏:

光刷通过注视旋转的⽑刷,其宽窄不同的景象刺激⻩斑中⼼不同类型的细胞,从⽽消除抑制

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后像注视⿊点,遮盖⻩斑中⼼凹,并⽤强光照射视⽹膜使视中枢消除对⻩斑的抑制。当强光变成弱光后,⿊点转变成亮斑表示视⼒敏锐区功能亢进,四周的亮光变成暗影,形成后像。在亮斑形成的期间进⾏视⼒训练,可明显提⾼视⼒。


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精细通过强迫弱视眼专注于某⼀细⼩⽬标,刺激弱视眼中被抑制的感光细胞,促进视觉发育,解除抑制,从⽽提⾼视⼒。
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坚持+信任,塑造清晰视界

在精细训练中,训练师设置了找不同、笔笔⽣辉等不同的训练游戏,从⼤到⼩、从少到多,引导薇薇在游戏中锻炼了⾃⼰的眼睛。趣味性的增加使得薇薇逐渐从被动训练变成了主动来院训练,不仅提升了配合度,对我院医⽣也越来越信任。相信不久的将来,薇薇的视⼒⼀定会逐步提⾼。


义乌爱尔眼科医院提醒:先天性白内障治疗,手术只是第一步!术后正确的屈光矫正、规范积极的弱视训练和长期随访对患儿术后视功能的提高起着至关重要的作用。

同时,信任训练、配合训练、坚持科学的训练,才能真正为孩⼦赢得⼀个清晰的未来。


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