医生认真负责 慧眼早识高危患者

“我还以为是胃病，多亏李医生的细心和认真，帮我及时发现了严重的心脏问题，让我逃过一劫！”11月10日，刚脱离危险的丰大叔回忆起几天前的经历仍心有余悸，感激地对着金华市婺城区第一人民医院血液净化中心的李晓芬医生说道。

丰大叔是位患有高血压、糖尿病、慢性肾衰竭等多种基础疾病的老年患者，也是李晓芬医生的铁杆粉丝。10月27日，他找到李晓芬医生说，自己胃部不适多日，让李医生帮他开点胃药。

“现在天气寒冷，正是心脑血管疾病高发期，必须排除心脑血管意外。”李晓芬医生并没有把丰大叔的症状简单归因于胃肠问题。经过仔细问诊后，凭借丰富的临床经验，认真地为患者安排了系列检查。

很快，化验室的心肌酶谱危急值报告就送到李晓芬医生的手上：肌钙蛋白高达21.2ng/ml（正常值通常低于0.04ng/ml）；紧接着，心电图报告单也送来了：心电图表现不典型，无法排除急性心肌梗死可能。

李晓芬医生第一时间联系急诊科医师进行紧急会诊。经查看患者及相关检查结果后，会诊结果：建议立即转往金华市中心医院进一步诊治。

医院立即启动紧急转院程序，迅速与总院胸痛中心取得联系，将患者资料上传至胸痛中心联络群，一条依托金华市紧密型城市医疗集团的“生命绿色通道”迅速开启。

金华市中心医院专家通过远程会诊提前研判病情，制定了周密的手术方案。患者抵达后，直接被送入导管室，医疗团队成功在其右冠脉狭窄处植入一枚支架，迅速打通了堵塞的血管。从出发至中心医院急诊到开通堵塞的血管，仅用时58分钟。

“此次丰大叔的成功救治，充分体现了紧密型城市医疗集团的建设成效，通过从基层识别、危急处置到双向转诊的全流程高效协作，真正为急危重症患者搭建起了生命救治‘高速路’。”婺城区第一人民医院院长李茹芳说。

婺城区第一人民医院是金华经济技术开发区唯一的二级乙等综合性医院，自2015年起由金华市中心医院全面托管，并于2024年6月正式纳入金华市中心医院—金华开发区紧密型城市医疗集团，通过“同质化管理”构建起高效的区域协同救治体系。现有的统计数据显示，截至今年10月底，已有496名患者从紧密型城市医疗集团的“生命绿色通道”获益。

李茹芳表示，接下来，医院将继续完善胸痛患者救治流程，加强紧密型城市医疗集团内的协作，不断提升对急危重症的识别和处置能力，为辖区居民的健康保驾护航。