从“群众下山”到“服务上门” 武义以“巡回诊疗”服务模式守护山区群众健康

“药还有吗？”“身体状况如何？”11月13日上午，虽然天空飘着毛毛细雨，但武义县第二人民医院的巡回诊疗车像往常一样准时来到大溪口乡水头村，家庭签约医生雷宣明和签约助理胡明燕走进百岁老人周元淳家，为他量血压测脉搏，了解身体状况。

水头村距离武义县城70余公里，户籍人口有300多人，目前经常住在村里只有几十人，且绝大多少都是老年人。该村和南部山区其他偏远山村一样，“医疗资源少、就医问诊难、配药不方便”等问题一直困扰着当地村民。

2024年6月，省卫生健康委印发了《浙江省“智慧流动医院”巡回诊疗服务体系建设实施方案》，明确以县域医共体为依托、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为主体、以“智慧流动医院”巡回诊疗车为载体，创新发展“固定+流动”的医疗卫生服务供给模式，逐渐破解长期困扰山区群众的就医难题。

“以前到最近的卫生院也要20多公里。现在，医生定时上门来，看病买药都不用担心了！而且签约了家庭医生，报销也更多了。”在水头村文化礼堂，88岁的村民吴秀央拉着胡明燕的手，不住地表示感谢。

吴秀央告诉记者，以前从村里去附近的大溪口乡卫生院，坐早上七点的公交车，要一直等到下午2点半才能返回，来回要大半天时间，还经常会碰到药品短缺问题。“他们每周来村里，大家都很熟了，除了身体有不舒服要咨询下，有空时也可以聊聊天。”67岁的村民钟庆文边测血压边和雷宣明医生聊了起来。

对于南部山区很多偏远山村的村民来说，巡回诊疗服务车送来的不仅是健康服务，还有的是来自大山外的关注。

“在诊疗过程中，我们会和老人们聊些生活情况，从中医角度看，保持良好的情绪也有助于慢性病的调理恢复。”毕业于天津中医药大学的河北人胡硕，去年作为人才引进来到武义县第二人民医院，他说，每次到村里巡诊，都能感受到当地村民的热情，巡回诊疗不仅给山区百姓送健康服务上门，也是给留守老人送上关心和温暖。

近年来，武义县创新“医共体+”整合型医疗服务模式，持续推进山区医疗资源均衡布局和协同发展，通过整合柳城畲族镇等“一镇三乡”医疗资源，引进医学专业人才，不断提升南部山区基层医疗服务水平。同时，该县大力发展“固定+流动”的乡村医疗卫生服务供给模式，打造“暖医武驿”巡回诊疗服务品牌，通过“定时、定点、定人”的方式进村入户提供诊疗服务，让偏远山村群众在“家门口”就能享受优质医疗服务，真正实现了医疗服务的“零距离”全方位覆盖。

截至目前，武义县常态化巡回诊疗点已达78个，巡回诊疗共服务群众11万余人次，预约采购药品1.5万余盒，送药上门6000余人次，缩短山区群众平均就诊时间86%。