2025-12-07 07:11:03
来源: 温州医科大学附属金华(金华市人民医院)
“发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭”。胃肠道疾病最关键的便是“早发现、早诊断、早治疗”,只要发现够早、治疗够及时,哪怕是癌,也可以“治愈”!
为改善就医感受、提升就诊体验,温州医科大学附属金华(金华市人民医院)消化内科特地为广大上班族在周六全天增设无痛胃肠镜检查项目,从此告别请假烦恼!
关于胃肠镜检查,
目前存在哪些误区?
哪些人要做胃肠镜检查?
今天一文讲清楚!



哪些人需要做胃镜筛查

有胃病症状的患者,需要做胃镜明确诊断,例如上腹痛/胀,反酸,烧心,恶心,呕吐,黑便,呕血,呕吐咖啡样物质,吞咽困难,不明原因消瘦,体重下降,不明原因贫血等症状。
在体检时发现血清学、彩超或者CT检查有异常,例如抽血发现肿瘤标志物CEA,CA125,CA7-24升高,大便化验潜血阳性。彩超或者CT等检查,发现胃壁增厚,胃占位性病变,食管增厚等,考虑为食管或者胃部的疾病,需要进一步确诊,那就需要做胃镜检查。
我国是胃癌高发国家,对于普通人群,即使没有任何的不舒服,也应该接受胃镜的筛查。

胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任意一条者,建议其作为胃癌筛查对象人群:
1.胃癌高发地区人群;
2.幽门螺杆菌感染者;
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
4.胃癌患者一级亲属(一级亲属指的是父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)。;
5.存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
哪些人需要做肠镜筛查

符合以下任意一项即为结直肠癌高危人群,建议做肠镜筛查
1.一级亲属有结直肠癌史;
2.本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);
3.本人有肠道息肉史;
4.同时具有以下两项及两项以上者:慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上);慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上);黏液血便;不良生活事件史(发生在近20年内,并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦);慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆道疾病史或胆囊切除史。
符合以上任何一项或以上者,列为高危人群。
胃肠镜要不要同时做

对于有检查需求的人群,建议同时进行胃肠镜检查,这样一次麻醉就完成胃肠镜检查,可以减少无痛麻醉费用和就医时间成本。

常规胃肠镜vs无痛胃肠镜

相比于传统胃肠镜,无痛胃肠镜具有以下优势:
不适感轻:由于患者在检查过程中处于麻醉状态,几乎感觉不到任何不适,让您轻松度过检查过程。
检查更细:由于是在患者安静状态下进行检查,操作者可以更为从容地进行操作,检查更为细致。
时间缩短:检查过程更加顺畅,所需时间相对较短。
患者满意度高:患者对无痛胃肠镜的满意度大大高于传统胃肠镜,更容易接受复查。

以下人群不适宜做无痛胃肠镜:
1.患有严重的呼吸系统疾病患者。
2.张口障碍、下颌活动受限、严重肥胖以及患有阻塞性睡眠呼吸综合症患者不适宜做无痛胃肠镜。
3.非呼吸系统疾病如心力衰竭、心肌梗死、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血以及高龄衰弱等一般情况太差者。
4.消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐呕血者、存在潴留液反流误吸者。
5.孕妇不宜做无痛胃肠镜。
6.对麻醉药物过敏者不宜做无痛胃肠镜。
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