嗯？！皮肤发黄不只是肝的事，可能是胰腺在“报警”

故事要从两个多月前说起。50多岁的丰师傅是位有着10余年病史的老糖友，平时靠口服二甲双胍控制血糖。一次饭后，他突然觉得上腹部胀胀的，起初以为是吃多了不消化，没太放在心上。可没过几天，家人发现他的皮肤越来越黄，连眼白都透着黄色，小便更是黄得像浓茶，这才让他意识到情况不对劲。

“当时除了皮肤黄、肚子胀，但不发烧、不恶心、肚子也不疼，就想着可能是上火了，自己到药店买了点药吃。”丰师傅回忆道，可服药后症状不仅没改善，皮肤黄得反而更厉害了，体重也在悄悄下降。半个多月后，他实在放心不下，赶紧去当地医院做了检查，CT结果让人大吃一惊：肝内外胆管扩张、胰管稍扩张，胆总管下段有可疑软组织影，还伴有中度贫血，血红蛋白只有67g/L（正常成年男性约120-160g/L），身体已经发出明显警报。

为了寻求进一步治疗，丰师傅辗转来到浙江金华广福肿瘤医院肝胆胰外科就诊。结合他的症状和检查报告，张惠忠主任高度怀疑“梗阻性黄疸”，当即安排他住院完善相关检查。随后的影像学检查提示，胆总管下段增厚，上游胆管扩张，胆囊增大，不排除恶性肿瘤可能，同时肝门及腹膜后还有多发淋巴结。为了明确诊断，张惠忠又为他安排了内镜检查，结果发现十二指肠乳头有异常占位，病理活检最终确诊：胰十二指肠乳头、壶腹部及胰头中-低分化腺癌，肿瘤大小约6.2cm×3.8cm，还侵犯了脉管和神经，并且有5枚胰周淋巴结和1枚肠系膜上动脉旁淋巴结发生转移，病情不容乐观。

“拿到诊断书的时候，我心里咯噔一下，觉得天都要塌了。”丰师傅坦言，得知需要接受胰十二指肠切除术，他更是忐忑不安。但张惠忠带领的肝胆胰外科团队并没有让他等太久，经过详细评估患者的身体状况、肿瘤分期等情况，团队迅速制定了周密的手术方案，决定为他实施切除手术。

张惠忠介绍：“这种手术涉及胰头、十二指肠、胆囊、胆总管等多个器官的切除和重建，对医生的操作精度、团队配合度要求极高。”在征得患者及家属同意并完善术前准备后，手术如期进行。术中，张惠忠团队通过腹部的几个微小切口，在高清腹腔镜视野下精准切除肿瘤及受侵犯组织，顺利完成消化道重建。

下地行走

术后一天

让人惊喜的是，术后第一天，丰师傅就能在家人的搀扶下，下床行走了。“本来以为这么大的手术要躺半个月，没想到恢复这么快！”丰师傅感慨道，住院期间，病区医护人员每天都会细心查看他的恢复情况，耐心指导饮食、血糖控制等注意事项，比家人还贴心。”经过一段时间的精心治疗和护理，丰师傅的黄疸症状完全消退，血糖也控制得越来越平稳，最终顺利出院。