“鸽子蛋”巨石一朝除！消化内科突破性技术，让“胆道碎石”不再开刀

74岁的王奶奶（化姓）患有多种慢性疾病，长期卧床。一周前因腹痛黄疸入院，检查发现其胆总管内有一颗直径约2厘米的巨型结石，宛如一颗“鸽子蛋”堵塞了胆汁排出的“生命通道”。

如此巨大的结石，若采用传统的ERCP网篮取石或机械碎石，不仅难度极高，且易因结石过大、过硬而导致取石失败。

面对挑战，温州医科大学附属金华医院（金华市人民医院）消化内科团队高度重视。在钟定福副主任医师、杨怡主治医师ERCP团队的组织下，最终确定了采用国际先进的胆道子镜系统联合液电碎石这一先进方案。

手术中，消化内科ERCP团队默契配合，将一根极细的胆道子镜通过十二指肠镜，如同派遣一名“特种兵”一般，直接深入到了患者的胆总管内部。这一刻，手术实现了从“隔着肚皮盲操”到“直视病灶”的跨越。

在子镜传输回的高清、实时的胆道内部画面引导下，医生能够清晰地观察到结石的形态、大小和位置。

随后，手术团队通过子镜的工作通道，将液电碎石探针精准抵住结石中心。启动设备后，通过精确控制的电火花产生的冲击波，将坚硬的巨大结石“粉身碎骨”，分解成易于取出的小碎块。在整个过程中最大限度地保护了胆管壁，避免了副损伤。

最终，所有结石碎屑被顺利取出，堵塞的胆道恢复了通畅。

钟定福表示，胆道子镜系统相当于给医生的眼睛做了“延长”，让我们能直接进入肝内外胆管进行检查和治疗，实现了“眼见为实”。结合液电碎石技术，医生拥有了对抗巨大、坚硬结石的利器。

此例手术的成功，意味着今后许多以往需要开腹手术或多次内镜操作才能解决的复杂胆道结石患者，在温州医科大学附属金华医院（金华市人民医院）通过一次微创的“钥匙孔”手术即可治愈，大大减轻了患者的痛苦和经济负担，缩短了住院时间。

未来，科室将继续紧跟国际前沿技术，不断提升疑难胆胰疾病的诊疗水平，以更微创、更精准、更安全的技术为广大患者的健康保驾护航。