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别让骨折“绊”住晚年!九旬老人闯过高龄险关

2025-12-18 07:26:03

来源: 金华广福肿瘤医院

近日,98岁的王奶奶(化名)在家中不慎摔倒,随即出现左髋剧痛、无法活动的情况,被送往浙江金华广福肿瘤医院骨一科就诊。经检查,确诊为左股骨粗隆间骨折。这类骨折对高龄人群的健康存在较大隐患。在广福医院多学科团队的协同诊疗下,老人接受了微创人工关节置换术,术后第三天,王奶奶可借助助行器站立,逐步进入康复阶段。


关注高龄骨折风险

王奶奶虽已年近百岁,但平日里身体状态良好,能够独立行走、自主起居,此次意外摔倒给其生活带来了不便。

广福医院党委委员、骨一科主任、主任医师侯力强介绍,股骨粗隆间骨折是高龄老人常见的骨折类型,尤其对于90岁以上的超高龄患者,健康风险相对较高。临床数据显示,这类骨折若选择保守治疗,患者需要长期卧床休养,可能诱发肺部感染、深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等并发症。

“对于符合手术指征的患者,手术治疗是降低卧床相关风险的重要医疗方案之一。”侯力强表示,王奶奶除高龄外,还合并有糖尿病、心肺功能不全、重度骨质疏松等多种老年基础疾病,麻醉耐受度较低,手术诊疗过程需要严谨的医学评估与操作。


多学科协作,提供个体化诊疗服务

针对王奶奶的身体状况,医院启动多学科协作(MDT)诊疗模式,骨一科、老年医学科、麻醉科、心血管内科、康复科、呼吸与危重症医学科等多科室专家共同参与,为老人全面评估身体状况并制定个体化围手术期管理方案:术前通过调整降糖药剂量、制定个性化饮食方案来稳定血糖,指导腹式呼吸与缩唇呼吸训练改善肺功能,协助下肢肌肉收缩锻炼预防血栓;麻醉科经专业研讨后选用适宜的麻醉方式,术中全程监测生命体征;同时提前规划术后康复训练计划,结合老人身体需求设计膳食方案,为术后恢复提供支持。


规范医疗技术应用,护航高龄患者康复

经过充分的术前准备和与家属的沟通,侯力强团队为王奶奶实施了微创人工股骨头置换术。

在规范的医疗服务和康复理念指导下,王奶奶的恢复情况良好。术后第三天,在医务人员的指导和助行器的辅助下能够行走。术后一周,王奶奶的髋关节疼痛明显缓解,饮食、睡眠恢复正常,各项身体指标符合出院标准,顺利出院。

看着老人稳稳站立、缓缓行走的身影,家属激动地握住医护人员的手,连连道谢。


高龄骨折救治,技术与人文缺一不可

“我们的治疗目标从来都不只是让患者‘活下来’,更要让他们‘有质量地活下去’,重新站起来,回归正常生活。”侯力强说。

随着社会老龄化程度的加深,高龄骨折患者数量逐年递增。广福医院骨科在老年髋部骨折的诊疗领域积累了相关临床经验,建立了相应的诊疗流程和多学科协作模式,从患者入院评估,诊疗实施到术后康复,形成连贯的医疗服务流程,为患者诊疗提供保障。


冬季防跌倒!这些安全提醒请记牢

冬季,老年人穿衣厚重臃肿,肢体灵活度下降,加上雨雪天气地面湿滑,跌倒风险大幅上升。侯力强特别提醒:

1.日常出行要小心:老人走路时尽量穿防滑鞋,根据身体情况借助拐杖或助行器辅助行走;行动不便的老人,外出或居家活动时,身边最好有人陪同看护。

2.居家环境要优化:及时清理家中过道的杂物,避免绊倒;在卫生间、厨房等易滑区域安装扶手;夜间起床可提前打开夜灯,避免光线昏暗导致磕碰。

3.跌倒处理有讲究:老人一旦发生跌倒,切勿随意搀扶或搬动!先观察老人的意识状态,询问有无明显疼痛部位,查看肢体是否存在畸形、肿胀等骨折迹象。

4.急救电话要记牢:若怀疑老人发生骨折,务必第一时间拨打120急救电话,等待专业医护人员到场处理,切忌自行按摩、揉搓患处,以免加重损伤。




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