36岁产妇突发羊水栓塞 义乌妇保院8小时抢救守护母婴平安

“哇——”一声清亮的啼哭响彻分娩间，义乌的常女士产下一名健康男婴，然而，喜悦尚未完全蔓延，一场致命危机已悄然降临。近日，义乌市妇幼保健院成功救治一名羊水栓塞危重患者，通过多学科联动、八小时连续奋战，从死神手中夺回了产妇的生命。

据悉，常女士分娩后胎盘娩出不久，助产士便发现其阴道出血性状异常，呈持续细流状且血液不凝——这正是羊水栓塞的典型症状之一。作为产科罕见且极其凶险的急症，羊水栓塞发病急、进展快、死亡率高，每一分每一秒都关乎患者生命安危，被称为妇产科医生的“劲敌”。

危机时刻，当班医生李明珠主任医师、杨卓青副主任医师第一时间启动羊水栓塞抢救应急预案，一场与死神赛跑的极限抢救迅速展开。医护团队一边火速为患者开通静脉通路，严密监测生命体征，精准使用抢救药物，同时紧急送检血常规、凝血功能、肝肾功能等关键指标，为后续治疗提供精准依据。

然而，常女士的病情迅速急转直下，血压骤降、血氧饱和度持续走低，凝血功能出现严重障碍，血液完全不凝。产科、麻醉科、输血科、妇科等多学科专家闻讯火速集结，一系列抢救指令有序下达，护士团队高效执行。

短短一小时内，常女士阴道出血量飙升至1000毫升，病情进入极度凶险阶段。医护团队在持续稳定患者生命体征的同时，紧急将其转入手术室进一步抢救。起初采用保守止血方案，但效果不佳，出血未得到有效控制，生命危在旦夕。抢救团队快速评估、紧急研讨后，果断决定实施子宫切除术——这是挽救常女士生命的唯一选择。

时间就是生命，医护人员第一时间与家属充分沟通，清晰告知病情凶险程度及手术必要性。在家属签署同意书后，抢救团队在全身麻醉下争分夺秒推进手术，多学科团队默契协作、全力以赴。

经过八小时的连续奋战，常女士的出血终于被成功控制，其间累计输注各类血液制品达6950毫升。术后，常女士被转入ICU接受抗感染、补液、利尿、预防血栓等综合治疗，生命体征逐渐平稳，病情稳步好转，随后顺利转回产科病区继续康复。经过一段时间的精准护理，常女士身体恢复良好，带着健康的宝宝平安出院。

延伸科普：认识羊水栓塞做好科学预防

什么是羊水栓塞？简单来说，就是羊水进入产妇血液循环，其中的胎儿细胞、胎脂、胎粪及促凝物质等，通过破损血管或胎盘后血窦进入母体，引发急性肺栓塞、过敏性休克、DIC、肾功能衰竭甚至猝死的严重分娩期并发症。尽管其凶险性极高，但临床发病率较低，约为十万分之二至十万分之七。

目前，羊水栓塞的临床表现具有多样性和复杂性，难以提前预测，做好日常防护便是最佳预防手段：一是孕期定期到正规医院产检，若发现妊娠高血压、妊娠期糖尿病等异常情况，及时遵循医嘱处理；二是合理饮食、规律运动，避免胎儿过大；三是高龄初产、经产妇、羊水过多、多胎妊娠等高危人群，需积极配合医生做好全程诊疗；四是待产及分娩期间，若出现胸闷、烦躁等不适，及时告知医护人员；五是分娩方式需听从医生建议，不盲目选择。