2026-02-03 07:19:13
来源: 健康浙江
45岁的王先生爱吃鱼,家庭聚餐时边聊天边吃鱼,未细嚼就下咽,被鱼刺卡住。他效仿以往经验,吞下大块未咀嚼的菠萝蜜想“带”下鱼刺,不料刺痛未消,反而喉咙至胸口出现堵塞胀痛,喝水、吞咽困难,还伴有恶心呕吐。硬扛大半天后,疼痛加剧的他前往海宁市人民医院就诊。

接诊的消化内科张凤梅医生得知情况后提醒,食道空间狭窄、黏膜脆弱,吞菠萝蜜易将鱼刺推得更深,可能引发嵌顿、黏膜损伤,严重时会导致感染、穿孔甚至刺破大动脉。胸部CT检查显示,王先生食道中段有一根约1厘米长的鱼刺,周围还包裹着未消化的菠萝蜜果肉,已造成局部黏膜充血水肿。随后医生通过胃镜取出异物,王先生术后不适症状即刻消失,当天便能进食流质食物。
张医生介绍,像王先生这样的食道异物患者,消化内科每年都会接诊不少,常见的异物包括鱼刺、骨头、枣核、硬币、假牙、纽扣电池等,其中鱼刺和枣核最为凶险。“很多人卡刺后会习惯性地用吞饭团、馒头、面包,或者喝醋、咽水果等方式自救,其实这些方法都是错误且危险的。”

张医生进一步科普:吞饭团等食物,很可能会将异物推向食道深处,导致异物嵌顿更紧,甚至划伤食道黏膜,引发炎症、水肿,严重时会造成食道穿孔,若异物刺破邻近的大动脉,还可能导致致命性大出血;而喝醋并不能有效软化鱼刺等硬物,反而会刺激食道黏膜,加重局部损伤。此外,盲目催吐也可能导致异物在食道内来回摩擦,加重黏膜损伤,甚至引发窒息。

首先,保持冷静,停止进食和饮水,避免食物或水将异物推向深处,同时减少吞咽动作,减轻对异物的刺激;
其次,如果异物卡在咽喉,且感觉位置较浅,可尝试轻轻咳嗽,利用气流将异物咳出,切勿用手或筷子等工具去抠挖,以免损伤咽喉黏膜或将异物推向深处;

最后,若异物无法咳出,或出现喉咙剧痛、吞咽困难、胸痛、呼吸困难、呕血等症状,应立即就医,切勿拖延。

饮食安全无小事,一口食物的疏忽,可能引发不小的危机。希望王先生的经历能给大家敲响警钟,遇到异物卡喉,科学处理、及时就医才是最安全的选择。
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