30岁小伙深夜突发脑梗！这些年轻化信号，千万别忽视

提到中风，很多人都觉得是“老年病”。今年才30岁的小张至今难以置信，这个病怎么会落到年纪轻轻的自己头上。不久前，凌晨时分，他突然半边身体失灵、说话含混不清，紧急送医后被诊断为急性脑梗死！

面对小张危重的病情，浙大四院神经介入科主任、主任医师成江第一时间判断：“必须立刻开展急诊手术，开通堵塞的大血管，挽救缺血脑组织，为患者争取回归社会的机会。”

“时间就是大脑”，每一分、每一秒都关乎神经功能的存亡。成江主任医师与王胜虎副主任医师高效完成诊断，迅速实施急诊取栓手术。术中发现，小张中风是脑动脉硬化引起的，团队立即采用球囊扩张术，成功实现血管再通，为后续神经功能恢复打下关键基础。

（左图箭头所示为球囊扩张狭窄处，右图箭头所示为球囊扩张狭窄处术后）

术后，神经介入科、ICU以及康复团队无缝衔接，对小张进行24小时严密监护，密切关注生命体征、神志及瞳孔变化。同时，多学科团队科学制定抗血小板、强化他汀治疗及康复训练方案，促进神经功能迅速恢复，有效预防再梗风险。幸运的是，术后效果显著，小张左侧肢体肌力目前已完全恢复。

病情稳定后，成江团队进一步为小张做了高分辨核磁检查和抗血小板药物的基因检查，发现了其血管狭窄处存在不稳定斑块，且小张对部分抗血小板药物不敏感。据此，医生及时调整遂抗板治疗方案，以保障长期治疗效果。

查房时，成江细心提醒小张，后续治疗核心要聚焦在长期二级预防用药和生活方式干预上，尽可能避免脑梗复发。

在多学科团队的全力救治下，小张最终转危为安，日前已康复出院。“非常感谢成江主任团队，挽救了我的生命！”回忆此次经历，小张追悔莫及：“出院后再也不吸烟了！养好身体！”

【健康小课堂】

脑卒中凸显年轻化趋势

外卖送达的提示音、深夜办公室明亮的屏幕、烟雾缭绕的酒桌……正悄然成为年轻人血管健康的“隐形杀手”。据《中国神经系统报告2024》等多项研究和报告显示，脑梗死（缺血性卒中）的发病年龄呈现年轻化趋势，45岁以下人群的脑梗死发病率逐年攀升，占比超过总发病率的10%。每5位死亡者中至少有1位死于脑卒中，我国因脑梗死死亡人数约占全球脑梗死患者死亡总数的三分之一。

通常多见于老年人的严重的动脉粥样硬化，如今已出现在年轻群体中，小张的病例正是这一趋势的典型缩影。

追溯小张的病史，长达10余年的大量吸烟史，是导致他血管急性闭塞的高危因素。入院时高达156/110mmHg的血压，也表明其健康早已亮起红灯。

令人扼腕的是，发病前持续3天头晕，这个关键预警被他完全忽视，最终错失了最早的干预时机。

科学预防缺血性脑卒中

脑卒中并非不可预防，《中国神经系统疾病报告2024》强调，超过85%的缺血性卒中可通过控制危险因素实现早期预防。对于年轻人来说，预防脑梗，远比发病后救治更重要。

年轻人脑梗死高发并非单一因素所致，而是不健康生活方式的“叠加伤害”：肥胖、高血压、高血脂、高血糖的“四高”组合加速了年轻人的血管老化。想要守护脑血管健康，这些事一定要立刻做：

1.立即戒烟

这是青年人预防脑梗最有效、最紧迫的行动，吸烟会直接损伤血管内皮，诱发血栓形成。

2.管控血压

定期监测血压，一旦发现血压偏高，及时就医干预，避免长期高血压损伤血管。

3.调整饮食

减少高油、高盐、高糖食物摄入，多吃蔬菜、水果和全谷物，保持饮食均衡。

4.适度运动

规律的体力活动能改善血液循环，延缓血管硬化，每周至少坚持 150 分钟中等强度运动。

5.排解压力

长期精神紧张、焦虑会影响血管健康，学会通过运动、倾诉等方式释放压力，保持心情舒畅。

6.警惕预警信号

一旦出现口角歪斜、手臂上抬无力、言语不清、持续头晕等症状，务必立即就医，切勿拖延。