61天爱与坚守，29周早产儿“闯关”成功

近日，温州医科大学附属金华医院新生儿重症监护室（NICU）传来振奋人心的消息：一名因母亲患凶险性前置胎盘而紧急剖宫产出生的29周早产儿——‌乐乐‌（化名），经过61天的精细化治疗与全天候监护，各项指标达标，顺利出院。

这个出生体重仅1190克的小生命，在医护团队与家长的携手守护下，成功闯过体温维持、呼吸支持、感染防控、营养供给、黄疸管理等多重难关，书写了一段生命的奇迹。

乐乐妈妈被诊断为“凶险性前置胎盘”，这是一种产科急危重症，极易引发产时产后大出血，严重危及母婴生命。在孕29周时，乐乐妈妈突发产前出血，医疗团队迅速决策，立即实施紧急剖宫产手术，一场与时间赛跑的生命保卫战就此展开。

乐乐出生时体重仅1190克，各器官发育极不成熟，尤以肺部功能最为脆弱。新生儿科团队严阵以待，乐乐一出生即被转入NICU，第一时间建立无创通气与生命支持系统，为后续的救治争取到了关键的窗口期。

在最初的危重阶段，乐乐出现了典型的新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）。医疗团队当机立断，实施气管插管，给予肺表面活性物质（PS）替代治疗，并逐步过渡至无创呼吸支持模式，帮助乐乐改善呼吸状况。

由于早产、铁储备少、血容量迅速增加，乐乐出现了进行性贫血，需要输血支持。输血前，医护人员都会严格完成血型配型与交叉配血，输血过程中全程密切监测生命体征，确保治疗安全无误。同时，针对感染预防、胆红素代谢异常、肠道喂养耐受等问题，团队制定了个性化的干预策略，并根据乐乐的病情动态调整治疗方案。

待乐乐状况稳定后，NICU团队积极推行“袋鼠式护理”，耐心指导父母参与护理工作，让家庭成为康复团队中不可或缺的重要一员。

乐乐妈妈将乐乐贴身抱在胸前，实现皮肤与皮肤的亲密接触。这种护理方式不仅能稳定宝宝的生命体征、促进体重增长，更在亲子之间搭建起深厚的情感桥梁。

“第一次做‘袋鼠妈妈’时，我感受到乐乐在我胸口轻轻呼吸，那一刻我知道他在努力，我们也要更加坚强。”乐乐母亲回忆道。

61个日日夜夜，NICU团队为这个脆弱的小生命筑起了一道坚不可摧的保护墙。从精确计算每毫升奶量，到精细调整每次呼吸参数；从把控预防感染的每一个细节，到实施促进神经发育的每一项干预，无不彰显着医护人员的专业与专注。

“对于这样的极早产儿，我们必须像工匠一样精细，像家人一样关爱。”主管医生感慨道，“乐乐每一次生命体征的波动都牵动着整个团队的心。”

经过61天的精心治疗，乐乐成功克服了呼吸关、感染关、营养关等早产儿常见难题。体重增长至2500克，能够完全经口喂养，生命体征平稳，达到出院标准。

出院当天，爸爸抱着穿戴整齐的宝宝，脸上洋溢着幸福的笑容。医护人员准备了详细的家庭护理指导，并安排了定期随访计划，确保乐乐在家也能得到延续性的科学照护。

    “每一个早产儿都是顽强的生命战士，而我们的使命就是为他们扫清成长路上的障碍。”新生儿科副主任丁斌表示，“乐乐的顺利出院，再次证明了多学科协作和个体化治疗在早产儿救治中的重要性。”

   乐乐出院后，医院将继续通过门诊定期随访关注其成长发育情况。这个曾在生死线上徘徊的小生命，如今正朝着充满希望的未来茁壮成长。