春季这类患者明显增多！剧痛难忍，有人一痛就是十几年！

进入春季，不少人被一种突如其来的剧烈疼痛困扰，疼得彻夜难眠，皮肤不敢触碰，甚至不敢穿衣，连微风拂过都如同针扎火烧。

最近，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院门诊数据显示，带状疱疹及带状疱疹后神经痛患者显著增多，很多人因对疾病认知不足，误将其当作普通皮肤病处理，一拖再拖，最终变成顽固难愈的“疼痛钉子户”。

带状疱疹究竟是什么？为什么会在春季高发？究竟该如何预防和治疗？市一医院疼痛科副主任医师李庆华为您解读。

大家常说的“缠腰龙”“蛇缠疮”，医学上称为带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒引起。超过90%的成年人体内都潜伏着这种病毒，儿时患水痘后，病毒并未彻底消失，而是潜藏在神经根中，一旦免疫力下降就会被再次激活。

很多人以为疱疹消退就代表痊愈，事实并非如此。约30%一50%的患者在皮疹消退后，疼痛仍会持续超过1年，部分人甚至长达十余年。疱疹消失后疼痛持续超过3个月，即为带状疱疹后神经痛，被公认为世界级的顽固性疼痛之一。

病毒会直接损伤神经，即便皮肤愈合，受损神经也会持续发出异常疼痛信号，让人长期饱受煎熬，还可能引发失眠、焦虑、抑郁，严重影响生活质量。

春季带状疱疹高发，与季节特点和生活习惯密切相关。首先是免疫力明显下降，天气变化频繁、作息不规律、过度劳累、熬夜、饮食不当等，都会导致抵抗力降低，给潜伏病毒可乘之机。

其次是气候与情绪双重影响，春季气温波动大，容易受凉感冒，进一步削弱免疫力；工作生活压力、情绪起伏等，也会影响免疫功能，加重神经敏感性，更容易诱发或加重疼痛。

此外，早期信号容易被忽视，发病初期仅表现为局部皮肤刺痛、麻木、灼热感，很多人误以为是受凉、肌肉酸痛，没有及时干预，等到疱疹出现、疼痛加剧时，神经已受到严重损伤。

带状疱疹从发病前期到发作、恢复阶段，都有典型表现。发病前驱期可出现乏力、低烧、食欲不振，局部皮肤有灼热、刺痛或感觉异常，容易被误认为感冒或肌肉拉伤。

发作期时，身体一侧会出现红斑，迅速发展为簇集小水疱，沿神经走向呈带状分布，多见于腰背部、胸腹部、头面部，一般不越过身体中线，伴随烧灼、电击、刀割、针刺样剧烈疼痛。

若疱疹消退后疼痛仍持续，轻微触碰、衣物摩擦即可引发剧痛，就可能发展为顽固的后遗神经痛。老年人、糖尿病、高血压等慢性病患者、免疫力低下人群是高发群体，长期熬夜、作息紊乱的年轻人，发病也越来越多见。

面对带状疱疹，最忌讳硬扛、盲目吃药或轻信偏方。一旦出现单侧皮肤疼痛、红斑、水疱等表现，一定要在72小时内前往医院疼痛科或皮肤科就诊，这是治疗的黄金窗口期。及时规范的抗病毒、营养神经、止痛治疗，能有效缩短病程、减轻症状，大幅降低后遗神经痛的发生风险。

治疗期间要做好护理：保持皮损清洁干燥，穿着宽松柔软的棉质衣物，不要自行挑破水疱，避免继发感染；注意休息、不熬夜、不过度劳累，饮食清淡、戒烟戒酒；由于疱液具有传染性，发病期间应避免接触未患过水痘、未接种水痘疫苗的孕妇和新生儿。

预防带状疱疹，最有效的手段就是接种疫苗。40岁及以上人群可接种带状疱疹减毒活疫苗，50岁及以上人群可接种重组带状疱疹疫苗，即使曾经患病，也建议接种，降低复发概率。

日常生活中，要保持规律作息、均衡饮食、适度运动，春季更要注意保暖、避免过度劳累，慢性病患者需规律用药、稳定控制病情。早识别、早就医、早预防，才能远离这个难缠的“疼痛钉子户”，守护好自己和家人的健康。