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我市医保缴费惠民力度再加码

2020-10-23 07:09:54

来源: 金华日报

作者: 徐朝晖

  金华新闻客户端10月22日消息  金华日报记者  徐朝晖

  人均财政补助标准从900元提高到1000余元;将近95%的参保人员不增加个人缴费支出;困难人员政府兜底全额资助享受二档医保待遇……记者10月22日从市医保局获悉,随着全市2021年基本医疗保险费缴纳标准正式公布,医保惠民力度再加码。

  2019年1月1日起,我市开始实行全域统一、城乡统筹、档次可选的“分档统筹法”全民医保制度。该制度打破城乡和群体差别,统一设立一档、二档、三档3个缴费档次。除用人单位依法为职工参保一档外,其他参保人员可自主选择二档、三档缴费,三级医院住院待遇报销水平整体可达85%~90%。

  根据《金华市基本医疗保险办法》,二、三档(城乡居民医保)个人缴费标准以上一年度本市全体居民人均可支配收入为缴费基数,实行“一年一调”的动态调整机制。二档、三档分别按3.6%、1.2%的比例按年缴纳。据此,2021年二档缴费标准以2019年度全市全体居民人均可支配收入48155元为基数确定,为每人每年1760元(含30元大病保险基本保费个人缴纳部分)。

  目前,我市基本医保三档参保人数占二档、三档总人数的91%,覆盖面广泛。我市充分考虑城乡居民收入增速受新冠肺炎疫情影响放缓等因素,决定2021年度三档缴费标准维持现行每人每年560元(含30元大病保险基本保费个人缴纳部分)不作调整。经测算,仅此一项就可为全市居民减负1.5亿元。

  受中美贸易摩擦和新冠肺炎疫情双重影响,今年部分企业经营困难。我市实施阶段性医保减税降费政策,已为15.3万家企业减征医保费用6.35亿元。在此基础上,我市决定不提高一档缴费比例,进一步减轻企业负担。

  我市明确规定,用人单位一档(含生育保险费)的单位缴费比例统一确定为7.5%,职工个人缴费比例为2%。当前单位缴费比例低于7.5%的县(市),仍按原比例执行。

  据介绍,二档参保人员中有相当一部分是特困人员、低保、低边等困难人员,缴纳的保费由政府全额资助,个人不用掏一分钱,住院和门诊享受原职工基本医保报销水平。

  目前,我市资助参保人数已占到二档缴费人数的26.69%。截至2020年9月,全市已资助8.05万人参加基本医保二档,资助金额1.31亿元。“2021年度二档缴费标准动态调整后,意味着对这部分困难群体的财政资助力度也更大了。”市医保局相关负责人表示。

  2021年,我市基本医保主要缴费时间为2020年11月11日至30日,12月1日至15日为扫尾记账时间。届时,广大参保人员可通过签订缴费协议、支付宝、微信等6种渠道进行缴费。已与银行签订协议的,只需存足余额就能直接代扣。

  此外,需要办理变更档次的参保人员,可在11月10日前通过浙里办App的医疗保障专区办理。